72岁藏族老人误吸果核生命垂危,援藏医疗团队跨界救援成功!
紧急转运
近期,在日喀则地区,一位72岁的藏族男性患者不幸发生误吸果核事故,导致其身体出现严重不适。患者表现出剧烈咳嗽、痰中带有血丝以及呼吸困难等症状。尽管其吸氧量已达到每分钟8升,但血氧饱和度仍降至86%。除此之外大连市同乐中小企业商会,患者还伴有胸痛。面对这一紧急情况,患者立即被120急救车辆迅速转运至西藏自治区人民医院。在此阶段,患者已分别在两家医疗机构接受了治疗。经过CT扫描检查,医生们确认了其左侧主支气管的末端受到一个近似圆形异物的阻塞。
专家集结
西藏自治区人民医院的呼吸与危重症医学科专家普布卓嘎及邱桂川医生迅速抵达医院,全情投入急诊手术。与此同时,正值西藏度假的北京大学人民医院呼吸与危重症医学科援藏医生王克强,在接到紧急求援信息后,立即返回医院,肩负起手术指挥的关键职责,一场与死神抗争的战斗即将展开。
意外升级
在气管镜探入气道的过程中,意外情况发生了。老人的左侧主支气管末端并非被桃核卡住,实际上是一颗表面极其光滑且坚硬的杏核。常规的圈套器由于无法牢固地抓住其光滑表面,多次尝试都未能成功捕获它。活检钳同样无法解决这一问题。更为严重的是,当时高原医院缺少专用的气道异物网篮,这大大增加了手术的难度。
大胆方案
杏核表面呈现平滑状态,同时手术所需的器械配备存在不足,这使得手术团队遭遇了两个主要的挑战。尽管如此,他们并没有选择放弃。在援藏主任王克强与麻醉科达娃欧珠主任进行深入探讨之后,他们凭借丰富的临床经验和独特的思维方式,提出了一种创新的“跨界”方案,即使用外科取石网篮。然而,这也带来了新的挑战,因为该网篮的长度与气管镜的操作孔道存在不匹配的问题。
精准操作
麻醉医师达娃欧珠和李艺对患者的呼吸进行了细致的监控,确保了手术期间的安全性。在这样的安全基础上,手术医生迅速做出了决策,直接将外科取石器械通过喉罩气管镜送入患者气道。在气管镜的实时引导下,器械被谨慎地移动至异物所在位置。最终,异物成功被移除;老人的呼吸道得以恢复畅通;生命体征持续稳定;随后,老人被安全地转移到了病房。
成功意义
在高原地带成功实施的气道异物摘除手术,彰显了支援西藏医疗队伍对患者健康的深切关注与强烈的使命感,并且展示了跨学科合作与现场技术革新的典型运用。支援西藏的医生们迅速启动应急措施,充分运用现有医疗设施,与麻醉科同仁紧密协作,贡献了宝贵的“北京模式”。专家强调,成人气道异物往往难以察觉,且风险极高,因此高危人群需提高警惕。基层医疗机构需对疑似患者进行迅速检查,并确保其得到及时转诊。在这种困难的情况下,援藏医生的哪些品质令人称颂?