柳叶刀研究揭示:新冠病毒对肾脏健康影响几何?

新冠疫情的阴霾尚未消散,它对肾脏健康的潜在长期影响再次成为公众关注的焦点。近期,《柳叶刀区域健康 - 欧洲》杂志最新发布的研究报告,揭露了新冠病毒与肾脏健康之间存在的令人震惊的紧密联系。

大规模研究背景

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该研究基于英国OpenSAFELY平台展开,研究对象包括超过三百五十万名新冠患者,此外,还纳入了超过一千万未感染的健康个体作为对照。研究团队对英格兰初级及二级医疗服务的电子健康记录进行了深入剖析大连市同乐中小企业商会,通过细致的分层对比分析,研究了新冠患者与未感染者的肾脏健康状况,包括肾衰竭、肾功能减退以及死亡风险等关键指标,从而为揭示新冠病毒与肾脏健康之间关系提供了坚实的科学依据。

主要研究发现

研究结果表明,与未感染新冠病毒的对照组相比,感染者的肾脏相关不良事件发生率显著提高,肾衰竭的风险上升了93%。尤其在重症住院患者群体中,这一风险更为显著,肾衰竭的发生率是对照组的7.74倍。即便在出院后的180天内,这一风险并未回落至正常水平,这一情况表明重症患者长期存在不可逆的肾脏损伤风险。

特殊情况风险

新冠患者在入住重症监护室或接受住院治疗阶段,急性肾损伤(AKI)的发病率显著上升。特别是,重症患者发生肾衰竭的可能性是普通患者的47.38倍,而住院患者这一风险是普通患者的28.4倍。相比之下,轻症患者肾衰竭的风险较低,略低于一般患者。鉴于此,防控肾脏健康风险的重点应放在重症住院的新冠患者身上。

不同阶段风险对比

自疫情爆发以来,肾衰竭的发病率总体呈现下降趋势,尤其在奥密克戎变异株大规模传播之后。然而,对于必须住院接受治疗的新冠患者而言,他们遭受肾衰竭的可能性依然较高,这一风险是未住院患者的8.36倍。即便疫苗接种率有所提升,病毒致病性有所减弱,住院患者的肾脏健康风险依然需要引起关注。

应对措施建议

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新冠病毒感染者在接受住院治疗时,特别是那些病情严重、入住重症监护病房或伴有急性肾损伤的患者,应当进行全面的肾脏功能监测和采取保护措施。在此治疗过程中,医护人员需密切监控患者的肾功能动态,尽力避免使用可能造成肾脏损伤的药物,并在病情需要时进行肾脏替代治疗。患者出院后,应当定期进行肾功能检查,以便及时发现潜在问题并采取必要的干预手段。

预防及重要警示

老年人群及患有基础疾病或慢性肾病者,需对新冠病毒重症感染可能引发的肾脏损害保持高度关注。增强个人免疫力,及时开展抗病毒治疗,可以有效减少病情恶化成重症的可能性。同时,公众应充分认识到,持续追踪新冠病毒对肾脏可能造成的长期效应至关重要。基于此,我们需保持警惕,携手努力维护肾脏健康。

在日常生活中,我们可以通过哪些方式来减少新冠病毒对肾脏可能造成的负面影响?我们诚挚地邀请大家踊跃参与此次讨论,并对本文表示肯定和支持,点赞与分享均可。