10岁初潮少女异常子宫出血多日，治疗方案引争议！
在临床诊疗领域，针对年轻女性出现的异常子宫出血问题，其治疗方法始终是研究的热点。近期，一名正处于青春期的少女接受治疗的情况，同样引起了广泛的关注。
初现症状
患者既往月经周期规律，首次月经来潮时年方10岁，每次经期持续6至7日，平均周期为25天。去年，患者因出现约一个月的不规则阴道出血而就医，经B超检查发现子宫内膜厚度约为17毫米，被诊断为“异常子宫出血”。在门诊治疗中，患者接受了“肾上腺色腙片”止血等治疗措施安阳市农机发展中心网，并被建议服用“地屈孕酮”，然而患者并未按照医嘱行事。随后，患者通过口服中药，症状得到了改善。
复发加重
患者于一个月前开始出现无诱因的阴道出血，起初与月经相似，随后出血持续不断。两天前，出血量有所增加，并伴有凝血块，大约每20至60分钟就需要更换一片卫生巾。昨日中午及今晨，患者先后两次出现头晕和晕厥的症状。体格检查显示体温为36.8℃，患者神志清醒但面色略显苍白，专科检查发现月经垫上有血迹和凝血块。
检查结果
2022年9月门诊检查及本次B超结果显示，子宫内膜出现增厚现象，具体厚度约为18毫米，回声分布不均，而两侧附件则保持正常状态。血液检查中，血红蛋白水平为52克/升。在治疗前的检查中，子宫后方未发现游离积液，CDFI检查显示子宫内膜增厚不均，两侧附件未见异常。
初步治疗
治疗初期，患者接受了3U的输血和300mL的血浆补充，并服用了屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）。至7月26日，24小时内的出血量达到了260mL，随后改用戊酸雌二醇片。家长对宫腔镜检查表示了拒绝。血液检查结果显示HGB值为61，因此患者再次接受了输血，并对此后的用药进行了调整。
持续观察
7月27日，24小时内出血量约为290毫升；激素六项、甲功三项中部分指标显示异常；B超检查显示子宫内膜厚度约为17毫米。7月28日，24小时内出血量增至约500毫升；内科专家会诊初步排除血液系统疾病；建议进行宫腔镜检查及诊刮术。
方案争议
部分用户提出用药选择存在不当，建议采用屈螺酮炔雌醇片代替屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ），同时指出止血方案变更较为频繁。针对这一现象，您是否认同现有的治疗方法？欢迎在评论区发表您的看法，并对本文进行点赞和转发。
